يرتقب أن تصدر الولايات المتحدة قريبا توصية بإضافة علاج جديد إلى العلاجات المستخدمة ضد الأمراض المنقولة جنسيا ، يتمثل بمضاد حيوي ابت كر قبل عقود وجرى تحويله إلى حبة وقائية.
وخلال تجارب سريرية، تبي ن أن الدوكسيسيكلين، وعند تناوله بعد ممارسة الجنس من دون وقاية، يقل ص بشكل كبير خطر الإصابة بثلاثة أمراض هي الكلاميديا والسيلان وداء الزهري.
ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة، وهي أبرز وكالة صحة فدرالية أميركية، مولجة اتخاذ قرار في شأن توصيات جديدة مرتبطة باستخدام الدوكسيسيكلين، وعليها الأخذ في الاعتبار الحاجة إلى احتواء الأمراض التي تصيب ملايين الأميركيين ولكن أيضا احتمال أن تزداد مقاومة المرضى للمضادات الحيوية.
وقال جوناثان ميرمين، وهو مسؤول في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، في حديث إلى وكالة فرانس برس، إن “الابتكار والإبداع مهمان في مجال الصحة العامة، ونحن بحاجة ماسة إلى أدوات جديدة”.
وقد لا ت عنى بالتوصيات التي من المتوق ع نشرها هذا الصيف، سوى الفئات الأكثر عرضة لخطر الإصابة بهذه الأمراض التي ت نقل جنسيا ، أي الرجال المثليون والنساء المتحولات جنسيا الذين أ صيبوا سابقا بأحد الأمراض.
ولكن مع انتشار الأنباء المرتبطة بالتوصية، بدأ بعض الأطباء يصفون الدوكسيسيكلين لمرضاهم.
وسبق لمالك (37 عاما ) المقيم في واشنطن والذي لم يرغب في ذكر كنيته، أن استخدم الدوكسيسيكلين مرتين للوقاية من الأمراض، نزولا عند توصية طبيبه، بعد ورود تقارير خطرة بينها ما يفيد بأن أحد الأشخاص لم يبلغ شريكه بأنه أزال الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس معه.
وتتزايد الإصابات بالامراض المنقولة جنسيا الثلاثة منذ عقد، ووصلت إلى 2,5 مليون حالة عام 2021 في الولايات المتحدة.
عمليا ، كلما زاد عدد الإصابات زاد انتشار المرض، بالإضافة إلى أن استخدام الواقي الذكري تقل ص منذ ابتكار “بريب”، وهو دواء يؤخ ذ كإجراء وقائي لتجنب الإصابة بمرض الإيدز.
وبما أن المرضى الذين يتناولون “بريب” عليهم إجراء فحوصات كل ثلاثة أشهر، ت سج ل تاليا إصابات أكثر.
وأظهر الدوكسيسيكلين فعالية في ثلاث من أصل أربع تجارب سريرية أجريت.
وقالت أن ي لوتكيمير التي قادت تجربة سريرية أميركية لوكالة فرانس برس “رصدنا انخفاضا بمقدار الثلثين في عدد الإصابات بالأمراض المنقولة جنسيا “.
وأ جري هذا الاختبار على 500 رجل يمارسون الجنس مع رجال ونساء متحولين جنسيا .
وكانت فعالية الدواء أعلى ضد الكلاميديا وداء الزهري (أقل بـ80% من الإصابات) من السيلان (أقل بـ55% من الإصابات). أما الآثار الجانبية فكانت محدودة.
لكن توسيع نطاق استخدام الدوكسيسيكلين أثار مخاوف عدة، كاحتمال أن يظهر م تناولوه مقاومة ضد المضادات الحيوية وبخاصة المصابين بمرض السيلان الذي تتحو ر البكتيريا الخاصة به سريعا .
إلا أن التحليلات الأولية أتت مطمئنة.
وخلال التجربة السريرية الأميركية، قارن الباحثون عينات من هذه البكتيريا أخذت من إصابات س جلت حتى مع تناول الدوكسيسيكلين، مع عينات من مجموعة لم تأخذ العلاج.
وبطبيعة الحال، أتى معدل البكتيريا المقاومة أعلى لدى المجموعة التي تلقت العلاج، لكن ذلك قد يعني ببساطة أن المضاد الحيوي أقل فعالية ضد هذه السلالة المقاومة، لا أن ه تسبب بها، بحسب كوني سيلوم
